Lo que ocurre en tu intestino también se refleja en tu boca

En consulta, cada vez más pacientes nos cuentan que han cambiado su alimentación para mejorar su salud digestiva o que están tomando probióticos para cuidar su microbiota intestinal. Lo curioso es que muchos de ellos siguen teniendo problemas en su boca: inflamación de encías, mal aliento, caries recurrentes o incluso infecciones orales como la candidiasis.

Aquí es donde surge la gran pregunta: ¿Acaso la salud de nuestro intestino está conectada con la de nuestra boca? Y la respuesta es sí, rotundamente sí.

Hoy vamos a hablar de la disbiosis intestinal y su relación con la cavidad bucal, porque no solo somos lo que comemos… también somos lo que nuestras bacterias hacen con lo que comemos.

¿Qué es la disbiosis intestinal?

La microbiota intestinal está compuesta por trillones de bacterias que juegan un papel esencial en la digestión, la absorción de nutrientes y la función del sistema inmunológico. En condiciones normales, este ecosistema se mantiene en equilibrio (eubiosis), permitiendo que las bacterias beneficiosas controlen a las patógenas.

Pero cuando hay una alteración en la microbiota – ya sea por dieta inadecuada, uso excesivo de antibióticos, estrés crónico o enfermedades metabólicas – las bacterias dañinas pueden proliferar descontroladamente, generando un estado llamado disbiosis intestinal.

Esta alteración no solo afecta el sistema digestivo con síntomas como hinchazón, gases, diarrea o estreñimiento, sino que puede impactar la salud de la cavidad bucal.

¿Cómo afecta la disbiosis intestinal a la salud bucal?

La conexión entre la boca y el intestino no es casualidad. Se comunican a través de la saliva, la sangre, el sistema inmunológico y el nervio vago, una autopista de información entre el cerebro y el tracto digestivo.

Cuando hay disbiosis intestinal, ocurren varios fenómenos que pueden perjudicar la salud de la boca:

• Inflamación sistémica: La disbiosis intestinal puede aumentar la inflamación en todo el cuerpo, lo que predispone a enfermedades de las encías como la periodontitis.

• Alteración del sistema inmunológico: Un intestino desequilibrado afecta la respuesta inmune, facilitando infecciones orales como la candidiasis o la proliferación de bacterias patógenas en la boca.

• Migración de bacterias: Algunas bacterias intestinales pueden llegar a la boca a través del torrente sanguíneo o incluso del reflujo gastroesofágico, contribuyendo a problemas como el mal aliento o la erosión del esmalte.

• Déficit nutricional: La disbiosis puede afectar la absorción de vitaminas y minerales clave para la salud bucal, como la vitamina D, el calcio y la vitamina K2, esenciales para la fortaleza de los dientes y encías.

¿Cómo puedes sospechar que la disbiosis intestinal está afectando tu boca?

Si experimentas algunos de estos síntomas, es posible que tu microbiota intestinal esté afectando tu salud bucal:

• Encías inflamadas o que sangran fácilmente sin una causa clara.
• Aparición frecuente de aftas o úlceras bucales.
• Halitosis persistente (mal aliento) que no mejora con la higiene oral.
• Sensación de boca seca o cambios en la saliva.
• Candidiasis oral, con manchas blancas en la lengua o el paladar.
• Mayor predisposición a caries, incluso con buena higiene bucal.
• Síntomas digestivos recurrentes como hinchazón, gases o alteraciones en el tránsito intestinal.

Si notas varios de estos signos, es posible que haya una conexión entre tu microbiota intestinal y tu salud oral.

¿Cómo se puede diagnosticar la disbiosis intestinal y su impacto en la boca?

En la consulta dental, existen pruebas específicas para evaluar el equilibrio de la microbiota oral y detectar si hay disbiosis. Algunas de las más utilizadas son:

• Análisis de microbiota oral e intestinal: Existen test que permiten identificar la composición de bacterias tanto en la boca como en el intestino, detectando posibles desequilibrios.
• Pruebas de inflamación sistémica: Se pueden medir marcadores inflamatorios en sangre y saliva para evaluar el impacto de la disbiosis en el organismo.
• Test de pH salival y función digestiva: Nos ayudan a determinar si el ambiente oral está siendo alterado por problemas digestivos.

¿Qué hacer si tienes disbiosis intestinal y problemas bucales?

Si se confirma que la disbiosis intestinal está afectando tu boca, podemos tomar medidas para mejorar el equilibrio de ambas microbiotas:

✔ Cuidar la alimentación: Aumentar el consumo de fibra, frutas y verduras; reducir ultraprocesados, azúcares y harinas refinadas.

✔ Incorporar probióticos y prebióticos: Dependiendo del caso, pueden ser útiles para restaurar el equilibrio bacteriano en el intestino y la boca.

✔ Optimizar la higiene oral: Usar técnicas adecuadas de cepillado, hilo dental e irrigadores bucales para reducir la carga bacteriana patógena.

✔ Revisión profesional periódica: Controlar la salud de las encías y dientes para detectar cualquier signo de inflamación o enfermedad.

✔ Manejo del estrés: El eje intestino-cerebro está directamente influenciado por el estrés, lo que puede empeorar la disbiosis y sus efectos en la boca.

✔ Higiene bucal y sesión de ozonoterapia oral: Mantener una higiene oral óptima combinada con ozonoterapia puede ayudar a reducir la carga bacteriana patógena, equilibrar la microbiota y favorecer la regeneración de los tejidos orales.

Conclusión

La salud de tu boca y la de tu intestino están más conectadas de lo que imaginabas. Si sufres problemas digestivos y, al mismo tiempo, notas signos de inflamación en tu boca, es posible que la disbiosis intestinal esté afectando tu microbiota oral.

Cuidar ambas es clave para un bienestar completo. Si sospechas que puedes estar pasando por esta situación, recuerda que existen pruebas y tratamientos para ayudarte a recuperar el equilibrio de tu microbiota y, con ello, tu salud bucal y general.

Referencias científicas:

• Kho ZY, Lal SK. The human gut microbiome – A potential controller of wellness and disease. Front Microbiol. 2018.
• Kitamoto S, Nagao-Kitamoto H, Hein R, Schmidt TM, Kamada N. The Bacterial Connection between the Oral Cavity and the Gut Diseases. J Dent Res. 2020.
• Yamashita Y, Takeshita T. The oral microbiome and human health. J Oral Sci. 2017.