El que passa al teu intestí també es reflecteix a la teva boca

A la consulta, cada vegada més pacients ens expliquen que han canviat la seva alimentació per millorar la salut digestiva o que prenen probiòtics per cuidar la microbiota intestinal. El curiós és que molts d’ells continuen presentant problemes a la boca: inflamació de genives, mal alè, càries recurrents o fins i tot infeccions com la candidiasi oral.

Aquí és on apareix la gran pregunta: la salut del nostre intestí està connectada amb la de la nostra boca? I la resposta és sí, rotundament sí.

Avui parlarem de la disbiosi intestinal i la seva relació amb la cavitat bucal, perquè no només som el que mengem… també som el que les nostres bacteris fan amb el que mengem.

Què és la disbiosi intestinal?

La microbiota intestinal està composta per bilions de bacteris que tenen un paper fonamental en la digestió, l’absorció de nutrients i el funcionament del sistema immunitari. En condicions normals, aquest ecosistema es manté en equilibri (eubiosi), cosa que permet que les bacteris beneficioses controlin les patògenes.

Però quan hi ha una alteració de la microbiota —per una dieta inadequada, ús excessiu d’antibiòtics, estrès crònic o malalties metabòliques— les bacteris perjudicials poden proliferar de manera descontrolada, generant un estat conegut com a disbiosi intestinal.

Aquesta alteració no només afecta el sistema digestiu amb símptomes com inflor, gasos, diarrea o restrenyiment, sinó que també pot impactar la salut bucal.

Com afecta la disbiosi intestinal a la salut bucal?

La connexió entre la boca i l’intestí no és casual. Es comuniquen a través de la saliva, la sang, el sistema immunitari i el nervi vague, una autèntica autopista d’informació entre el cervell i el tracte digestiu.

Quan hi ha disbiosi intestinal, es poden produir diversos fenòmens que perjudiquen la salut bucal:

• Inflamació sistèmica: La disbiosi intestinal pot augmentar la inflamació a tot el cos, cosa que predisposa a malalties periodontals com la periodontitis.

• Alteració del sistema immunitari: Un intestí desequilibrat afecta la resposta immune i facilita infeccions com la candidiasi oral o el creixement de bacteris patògenes a la boca.

• Migració de bacteris: Algunes bacteris intestinals poden arribar a la boca a través del torrent sanguini o per reflux gastroesofàgic, contribuint a problemes com el mal alè o l’erosió de l’esmalt dental.

• Déficits nutricionals: La disbiosi pot alterar l’absorció de vitamines i minerals clau per a la salut bucal, com la vitamina D, el calci o la vitamina K2, essencials per a la força de les dents i les genives.

Com pots sospitar que la disbiosi intestinal està afectant la teva boca?

Si experimentes alguns d’aquests símptomes, podria haver-hi una connexió entre la teva microbiota intestinal i la teva salut oral:

✔ Genives inflamades o que sagnen fàcilment sense causa aparent

✔ Aftes o úlceres bucals recurrents

✔ Halitosi persistent que no millora amb la higiene oral

✔ Sensació de boca seca o canvis en la saliva

✔ Candidiasi oral (taques blanques a la llengua o el paladar)

✔ Tendència a tenir càries tot i tenir una bona higiene

✔ Símptomes digestius com inflor, gasos o alteracions del trànsit intestinal

Com es pot diagnosticar la disbiosi intestinal i el seu impacte a la boca?

A la clínica dental, hi ha proves que permeten avaluar l’estat de la microbiota oral i intestinal:

• Anàlisi de microbiota oral i intestinal: Permeten identificar quines bacteris predominen i si hi ha desequilibris.

• Proves d’inflamació sistèmica: Mesuren marcadors inflamatoris a la saliva o la sang per avaluar l’impacte de la disbiosi.

• Test de pH salival i funció digestiva: Permeten valorar si l’ambient bucal està alterat per problemes digestius.

Què fer si tens disbiosi intestinal i problemes bucals?

✔ Millorar l’alimentació: més fibra, fruites i verdures; menys sucres i ultraprocessats

✔ Incorporar probiòtics i prebiòtics: per equilibrar la microbiota intestinal i oral

✔ Optimitzar la higiene oral: raspallat correcte, fil dental i irrigadors

✔ Revisions periòdiques professionals: per controlar les genives i les dents

✔ Gestió de l’estrès: ja que afecta directament l’eix intestí-cervell

✔ Higiene bucal i ozonoteràpia: pot ajudar a reduir la càrrega bacteriana patògena, equilibrar la microbiota i afavorir la regeneració dels teixits orals

Conclusió

La salut de la teva boca i la del teu intestí estan molt més connectades del que imagines. Si pateixes problemes digestius i, a la vegada, signes d’inflamació oral, pot ser que la disbiosi intestinal estigui influint en la teva microbiota bucal.

Cuidar-les totes dues és clau per a un benestar complet. I si ho sospites, recorda que existeixen proves i tractaments per ajudar-te a recuperar l’equilibri i millorar tant la salut bucal com la general.

Referències científiques:

• Kho ZY, Lal SK. The human gut microbiome – A potential controller of wellness and disease. Front Microbiol. 2018.

• Kitamoto S, Nagao-Kitamoto H, Hein R, Schmidt TM, Kamada N. The Bacterial Connection between the Oral Cavity and the Gut Diseases. J Dent Res. 2020.

• Yamashita Y, Takeshita T. The oral microbiome and human health. J Oral Sci. 2017.